多囊卵巢综合征（PCOS）它是一种常见的妇科内分泌疾病，困扰着许多育龄妇女。其临床表现主要包括月经周期不规则、雄激素过高（肥胖、多毛、痤疮等）、卵巢多囊变化和不孕症。
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PCOS患者中各种代谢异常的比例也很高。据报道，约70%的PCOS患者伴有各种代谢异常。
代谢异常会导致PCOS患者不孕发病率增加、流产率增加、妊娠并发症增加以及影响其长期健康。
那么，对于合并代谢异常的PCOS不孕患者，想要通过试管婴儿（IVF）助孕会影响其临床结果吗？
PCOSOS代谢异常
在PCOS患者中，糖代谢异常的发生率非常高，其中50%-70%的PCOS患者患有胰岛素抵抗，30%-40%患有糖耐量异常，5%-10%患有2型糖尿病。无论什么样的糖代谢异常，PCOS患者的风险都是非PCOS患者的2-4倍，随着体重和年龄的增加，风险率也在增加。
由于糖代谢异常会促进PCOS患者病情的发生和发展，想通过试管婴儿帮助合并糖代谢异常的PCOS患者生下健康的婴儿吗？
从受精率、妊娠率和种植率来看，糖代谢异常的PCOS患者明显低于正常水平。此外，PCOS卵巢过度刺激综合征（OHSS）流产和流产的风险显著增加。
高雄激素PCOS
PCOS患者的主要症状之一是高雄激素。但事实上，高雄激素与糖代谢异常密切相关，相互作用。
高雄激素如何影响妊娠结局？
不可否认，适量的雄激素水平是卵泡生长发育的基础，但局部卵巢过高的雄激素也会影响卵子的发育潜力。研究表明，高雄还会促进颗粒细胞的增殖，抑制凋亡。同时，高雄还会导致局部胰岛素抵抗，从而影响子宫内膜的耐受性和蜕膜化，降低活产率，提高流产率，导致自然妊娠或体外受精结果失败。
