在子宫内膜环境中,子宫内膜是土壤,胚胎是种子。有些人做了很多次“试管婴儿”,但他们不能怀孕,也就是说,种子不能很好地种植在土壤中。
子宫内膜是胚胎植入的地方。如果子宫内膜足够厚,血流丰富,细胞分裂良好,胚胎植入率就会增加。另一方面,子宫内膜太薄,血流不足,激素分泌不足,胚胎植入不容易。植入胚胎时,子宫会收缩,有时胚胎甚至会被推到输卵管,变成异位妊娠。
如何计算子宫内膜的厚度?
●首先,子宫内膜的厚度和薄度是周期性的。
说到内膜的厚度或薄度,最好在月经周期的第几天说出来。在女性月经周期的初始阶段,即月经期,子宫内膜刚刚完全剥离,即当月经期大量月经出血即将结束时,内膜应该很薄,可以描述为线性,即像线一样薄,医生会在病历簿上记录内膜为“线性”。
如果月经期即将结束时子宫内膜厚度仍超过7mm,则表明子宫内膜剥离不完全,但不正常。一般来说,月经期间大量经血结束时,最好小于或等于5mm。
然后,进入卵泡发育期,卵巢内的卵泡开始发育。随着卵泡的不断发育和生长,雌二醇将继续分泌。雌二醇主要作用于子宫内膜,使子宫内膜增厚。因此,子宫内膜的增厚伴随着卵泡的发育。一般来说,如果优势卵泡的直径达到或超过15mm,子宫内膜的厚度应在7-8mm以上,正常女性此时子宫内膜的厚度可达9mm左右。
因此,子宫内膜的厚度与卵泡的大小密切相关,不能分开。
更适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。如果女性子宫内膜薄,就意味着种植的“土壤”贫瘠,胚胎植入时难以生存,女性自然无法怀孕。
目前公认的是晚期卵泡子宫内膜厚度≤7毫米被认为是子宫内膜薄。
●除了薄厚,还要有好的形状
除了厚薄之外,子宫内膜还有一个非常重要的一点:形态。
它不仅很厚,而且形状也很好。良好的子宫内膜相对丰富,有三条线,称为三线征,就像人们的嘴一样。中线称为宫腔线,宫腔线最好从宫颈上升到宫底,无中断,有明显的中断通常是宫腔粘连的表现。
有的患者子宫内膜回声不均匀,宫腔线与上下线之间有一些点状或片状高回声,有的患者在宫腔线附近有明显的高回声,即子宫内膜息肉。以上形式均为晚卵泡期,是优势卵泡接近16-18mm(接近排卵前)的迹象。
排卵后,黄体在卵巢内形成,产生孕酮,使子宫内膜转化为强回声,因此不易观察子宫内膜息肉和回声不均匀。因此,最好在晚卵泡期观察子宫内膜的质量,即月经周期的第12天(月经周期约为28天)。
子宫内膜薄的原因是什么?
临床上,子宫内膜引起的不孕症很多,如子宫内膜炎、子宫内膜增厚、子宫内膜薄、子宫内膜病变、子宫内膜异位症等。子宫内膜薄临床上称为薄子宫内膜, 正常子宫内膜厚度为8-10mm,临床上认为最适合怀孕。过薄和过厚都容易影响受精卵的植入。
●人工流产
如今意外怀孕增多,大多数人都会选择人工流产。众所周知,人工流产会导致子宫内膜厚度下降。
●严重的内分泌失调
子宫内膜是指构成哺乳子宫内壁的一层,对动情素和孕酮有反应,可随性周期发生显著变化。动情素可引起子宫肥大,孕酮可促进子宫内膜特殊妊娠早期变化,或改变子宫内膜的性质,使其具有产生蜕膜的能力。因此,严重的内分泌紊乱会导致体内激素平衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。
●正常子宫内膜生长过程受损
子宫内膜薄是由子宫放射性动脉血流的高阻抗引起的。针对能够提供一氧化氮的人(NO)对维生素E和L-精氨酸等药物或补充剂进行研究,以增加子宫桡动脉血流。
如何应对子宫内膜薄?
在自然月经周期中,子宫内膜薄的妇女更为常见,子宫内膜的发育可能与卵泡不同步。在辅助生殖技术中,特别是试管受精治疗中,经常遇到子宫内膜薄的患者,导致胚胎移植后植入失败,甚至子宫内膜条件差,冷冻胚胎不能再移植。
子宫内膜薄的妇女应积极去除原因,通过手术、西医和中医针灸治疗增加雌激素,改善子宫血流,促进子宫腺体和血管增生,增加子宫内膜雌激素和孕酮受体的数量,改善子宫内膜厚度。
注意子宫内膜薄的生活
●精神方面
保持稳定快乐的心情,避免过度的精神紧张是调节内分泌最有效的方法。快乐的女性不仅能拥有健康,还能散发出迷人的魅力。
●生理方面
月经期间注意保暖。腹部可放置热敷垫或暖水袋,加速血液循环,放松肌肉,减少器官痉挛,促进月经血液排出。
●运动方面
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