俗话说,老虎毒不吃孩子,有时不知道真相的“老虎”对“孩子”不礼貌。例如,在这种情况下:当妇女怀孕时,胚胎在母亲身上生根,但对母亲来说,胚胎是一种“外来物”,可能会被母亲本能地“拒绝”。
正常情况下,胎儿可以在母亲体内安心成长,这是母亲与胎儿之间“免疫调节”的功劳。
经历过反复自然流产的姐妹们会听到“封闭抗体”(BA)“一般来说,这个词就像胚胎的保护伞,对维持人类母婴健康至关重要。什么是重要的方法?
什么是封闭抗体?
封闭抗体是人类白细胞抗原刺激母体免疫系统产生的一种抗体。研究认为,简单地说,它是母亲接触父亲抗原后产生的一种保护性抗体。
孕妇血液中的抗体可表现为以下功能:
1、与同一异体抗原不排斥胎儿;
2、可与母体细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒性作用;
3、直接结合靶细胞抗原,降低其对受体细胞参与免疫反应的敏感性。反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关。流产次数越多,体内缺乏封闭抗体的可能性就越大。
简而言之,就是保护胚胎,维持妊娠。这就是为什么胚胎在正常情况下不会被母亲拒绝的原因。
因此,由于封闭抗体的产生不足,母亲对胎儿产生强烈的排斥,可能发生在妊娠早期反复自然流产,妊娠高血压疾病可能发生在妊娠晚期,胎儿子宫内生长受限,甚至胎儿死亡。因此,对反复自然流产的患者进行封闭抗体检查是非常必要的。
“缺乏封闭抗体”是如何导致流产的?
免疫因素约占习惯性流产的60%。在反复妊娠损失(如反复自然流产、胎儿停止、生化妊娠等)的患者中,封闭抗体往往缺乏(阴性)。
缺乏封闭抗体会导致免疫系统淋巴细胞的比例和功能发生变化。如果胚胎和胎盘的“保护伞”不见了,它们将受到免疫攻击。一旦母亲对胎儿有强烈的排斥反应——反复自然流产可能发生在妊娠早期,妊娠高血压可能发生在妊娠晚期,子宫内生长受限,甚至子宫内死亡。
换句话说,虽然封闭抗体可以保护胎儿,但事实上,许多封闭抗体阴性的孕妇也可以顺利怀孕;许多封闭抗体阴性患者在淋巴细胞免疫治疗后,封闭抗体呈阳性,但最终流产;即使在许多患者接受了多次免疫治疗后,封闭抗体仍然呈阴性。
只有满足3个条件,才建议对封闭抗体进行主动免疫治疗:
1、阴性封闭抗体;
2、夫妻双方HLA的相似位置在2个以上;
3、排除风湿病免疫,内科治疗无效者。
根据这三个平行的前提,如果有些人排除凝血、免疫、内分泌等问题,建议检查夫妻HLA的相似位置是否超过2个,如果超过2个,建议进行积极的免疫治疗。通过免疫治疗,产生封闭效应,使胚胎不被排斥和流产,从而得到保护和生长发育。
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