我以为将高质量的胚胎移植到子宫腔,我可以顺利植入并迎来我的试管婴儿。然而,在试管婴儿的临床实践中,许多女性朋友不幸失败。事实上,试管婴儿胚胎不植入可能是子宫问题造成的。
高质量的胚胎是试管成功的第一步。只有消除影响胚胎植入的子宫问题,我们才能迎来最终的胜利!一般来说,胚胎植入障碍主要由以下常见子宫问题引起:
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜增生为息肉状良性肿瘤的一部分。息肉的大小从豆粒到拇指不等。如果增生的息肉占据子宫,受精卵将很难植入。
症状为月经前后异常出血。月经血以外异常出血时,必须咨询医生。治疗相对简单,可通过子宫镜检查发现,然后当场切除。
[应对方法]:如果发现息肉手术简单,可以先检查试管婴儿。
子宫内膜粘连
子宫内膜粘连是指子宫内膜粘连封闭,使受精卵难以植入。粘连的原因是子宫炎症和流产引起的子宫内损伤。
其有意识的症状是月经量少,月经期短。粘连剥离可以在治疗过程中进行,粘连部分可以用子宫镜剥离。
[应对方法]:子宫内膜粘连应在试管婴儿前进行宫腔镜治疗。
子宫腺肌症
子宫腺肌病是一种子宫内膜异位症,子宫内膜组织在子宫肌层中不断增生出血。本应在子宫内侧增生的子宫内膜进入子宫肌层增生出血,使子宫肌层变得又硬又肿,其自觉症状表现为痛经强、月经过多等。
[应对方法]:腺肌病需要宫腔镜评估。轻度腺肌病可以怀孕。如果治疗后重度腺肌病仍然植入失败,可能需要通过其他方式怀孕。
子宫内膜薄
子宫内膜是指植入受精卵后包裹的软组织。在卵巢卵泡分泌的雌激素作用下,排卵期厚度通常可达10mm以上。当子宫内膜厚度不够时,受精卵很难植入。
[应对方法]:激素剂可用于促进子宫内膜增生,抗生素可用于抑制子宫炎症。
特别注意:最佳内膜厚度在8mm-12mm之间。
黄体功能不全
所谓黄体激素,是指排卵后从卵巢分泌的激素,能促进子宫内膜的成熟,使受精卵更容易植入。这种黄体激素分泌不良的现象被称为黄体功能不全。一旦黄体激素减少,子宫内膜就不能成熟,受精卵就很难植入。
[应对方法]:黄体激素和促排卵药物可用于补充黄体功能不足的情况 子宫畸形通常是梨形的,像鸡蛋一样大。然而,通过子宫镜检查和输卵管造影检查,可以观察到子宫呈现不同于正常情况的形状,称为子宫畸形。
在畸形程度较轻的情况下,能进行妊娠和分娩的人也不少。但是, 受精卵植入困难,甚至随着子宫畸形的形态和程度的不同而成为流产的原因。
特别注意:子宫畸形会导致妊娠困难和高流产率7 子宫内膜增生子宫内膜增生是指子宫内膜变厚的症状。这是因为子宫内膜的细胞分裂异常,表现出与原子宫内膜不同的状态,所以很难植入受精卵。
子宫内膜增生可能是导致子宫癌的危险因素,当子宫出现异常出血时,应立即进行子宫癌检查。
特别注意:内膜过厚可能是增生,也需要提前治疗。
子宫癌
子宫癌是指在子宫内膜中产生的恶性肿瘤。若在早期及时发现, 子宫内膜可通过刮宫手术取出,用抗癌药物等化学疗法和激素药物治疗。但是,如果在中期发现疾病,有必要去除所有子宫,以防止癌细胞转移。
[应对方法]:卵子或卵巢组织可在抗癌治疗(化疗放疗)前冷冻保存。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫肌肉中产生的良性肿瘤,约30%的40岁女性患有这种疾病。患者基本上感觉不到任何症状。当肌瘤较大时,月经量增加,会导致贫血。
激素治疗和子宫肌瘤切除术有两种治疗方法。但激素治疗效果只是暂时的,子宫肌瘤切除术是保留子宫,只切除肌瘤。这样,为了防止子宫破裂,剖宫产通常需要在术后分娩。