我们都知道随着年龄增长，女性卵巢功能会下降，卵子质量也会变差。一般，女性最佳生育年龄在23-30岁之间，大于30岁开始，女性生育功能开始下降，在绝经期前10年左右生育力呈直线下降。那么怎么判断卵巢功能好不好呢?
判断卵巢功能，离不开以下几项重要检查：
1、在月经第2-3天，抽血查查性激素六项：性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL);
2、在月经第2-3天，做阴道B超检查左右卵巢内的基础卵泡数量(AFC)及卵巢体积;
3、AMH(抗苗勒管激素)
性激素六项：
1.睾酮(T)：女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。
2.雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。
3.孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
4.促黄体生成素(LH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
5.催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
6.促卵泡生成激素(FSH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
阴道B超：
建议做试管婴儿的女性到三甲生殖科做检查，如去妇科，其出具的阴道B超报告不显示小卵泡数量，通常只显示最大卵泡的尺寸，这样就不能很好判断卵巢生殖功能。而且有些国内医生会让女性在月经干净后去查阴道B超。
抗苗勒氏管激素(AMH)
AMH是提示卵巢中卵泡数量还有多少，随着年龄的增加，AMH值呈下滑状态，年龄越大，数值越低,AMH在一定范围内越高说明卵巢功能越好，并可推测绝经年龄。
这几项检查对备孕女性来说是很重要的，无论是自然受孕还是试管婴儿，建议大家及时做检查。
